ASCVD RISK SCORE (AHA/ACC)

Der ASCVD-Risikorechner (Atherosclerotic Cardiovascular Disease) prognostiziert das 10-Jahres-Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse wie Myokardinfarkt, Schlaganfall oder den kardiovaskulär bedingten Tod. Er ist primär für Patienten im Alter von 40 bis 75 Jahren ohne bekannte atherosklerotische Vorerkrankungen konzipiert.

Geschlecht

Alter (40-75 Jahre)

Gesamtcholesterin

HDL-Cholesterin

Systolischer Blutdruck (mmHg)

Blutdruckbehandlung

Diabetes

Raucherstatus

Ethnie (Optional)

10-Jahres-Risiko (%)

Management & Risiko-Enhancer

Bevor eine Statin-Therapie eingeleitet wird, sollte stets ein Arzt-Patienten-Gespräch über das Potenzial zur Risikoreduktion, mögliche Nebenwirkungen und individuelle Präferenzen stattfinden. Neben dem berechneten Score sollten folgende Risiko-Enhancer berücksichtigt werden:

Familiäre Belastung (frühzeitige KHK).
Anhaltend erhöhtes LDL-C (≥ 160 mg/dL / 4,1 mmol/L).
Chronische Nierenerkrankung (CKD).
Metabolisches Syndrom.

Chronisch entzündliche Erkrankungen (RA, Psoriasis, HIV).
Präeklampsie oder vorzeitige Menopause.
Erhöhte Biomarker: hs-CRP, Lp(a) oder ApoB.
Knöchel-Arm-Index (ABI) < 0,9.

Quellen & Referenzen

Goff DC Jr, et al. "2013 ACC/AHA Guideline on the Assessment of Cardiovascular Risk". J Am Coll Cardiol. 2014.
Grundy SM, et al. "2018 AHA/ACC Guideline on the Management of Blood Cholesterol". Circulation. 2019.
Arnett DK, et al. "2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease". Circulation. 2019.

Administratives

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