PREVENT-SCORE (MODERNE RISIKOPROGNOSE)

Der PREVENT-Score ist die rassenfreie Weiterentwicklung der bisherigen ASCVD-Gleichungen. Er wurde validiert, um das 10- und 30-Jahres-Risiko für totale kardiovaskuläre Ereignisse (einschließlich Herzinsuffizienz) bei Patienten zwischen 30 und 79 Jahren präzise vorherzusagen. Durch die Einbeziehung von Parametern wie BMI und eGFR trägt er dem kardiovaskulär-renal-metabolischen (CKM) Syndrom Rechnung.

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10-Jahres-Risiko ASCVD (%)

Management auf Basis des 10-Jahres-Risikos

Gemäß den aktuellen Leitlinien gelten folgende Empfehlungen für die Primärprävention:

Niedriges Risiko (< 3%)

Fokus auf Lebensstilberatung. Statinstherapie erwägen, falls LDL-C ≥ 160 mg/dL oder das 30-Jahres-Risiko ≥ 10% beträgt.

Grenzrisiko (3% bis < 5%)

Ausführliches Arzt-Patienten-Gespräch. Bei Einleitung einer moderaten Statinstherapie eine LDL-Senkung um ≥ 30% anstreben.

Intermediäres Risiko (5% bis < 10%)

Beginn einer moderat- bis hochintensiven Statinstherapie. Ziel-LDL-C < 100 mg/dL (2.59 mmol/l).

Hohes Risiko (≥ 10%)

Beginn einer hochintensiven Statinstherapie. Ziel-LDL-C < 70 mg/dL (1.81 mmol/l) und Senkung um ≥ 50%.

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